睡眠時無呼吸症候群とは
睡眠中に呼吸が一時的に止まり、脳に十分な酸素が行き渡らなくなるなどして、様々な症状がみられる状態を睡眠時無呼吸症候群（SAS）といいます。
酸欠状態になると熟睡することが困難になるため、翌朝ぐったりして疲れが取れない、夜中に何度も目が覚める、起床時に頭痛がする、日中に強い眠気に襲われるなど様々な症状がみられるようになります。
さらには高血圧、脳血管障害（脳梗塞、脳出血 等）、虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）、不整脈などの脳心血管性疾患の発症リスクが高かまるため、注意が必要な病態です。
夜間のみの高血圧（仮面高血圧）の原因ともいわれています。
睡眠時無呼吸症候群でみられる主な症状
- 睡眠中に呼吸が止まっている
- 大きないびきをかいている
- 起床時に頭痛がする
- 日中に強い眠気に見舞われる
- 夜中に何度も目が覚める
- 疲労感がある
- 朝起きた際、口や喉に渇きを感じる など
検査について
まず問診や視診などを行い、SASが疑われれば、簡易睡眠検査をいたします。
当院では簡易検査装置を患者様にお貸し出しし、二晩装着していただきます。
この検査では、睡眠1時間あたりの無呼吸や低呼吸の回数を測定し、それをAHI（無呼吸低呼吸指数）として数値化します。
その結果、AHIが5以上15未満なら軽症、15以上30未満なら中等度、30以上が高度となり、AHI40以上の方がCPAPという治療の対象となり、保険診療にて治療をお受けいただきます。
治療について
軽～中等度の患者様には、口腔外科と連携しオリジナルのマウスピースを作成し、それを睡眠時に装着します。
AHIが高度の方については、CPAP療法が行われます。
これは持続陽圧呼吸法とも呼ばれるもので、睡眠中に圧の加わった空気が送られる装置を使用する治療法となります。
専用の鼻マスクを装着することで、常に圧を加えた空気が気道へ送られるため気道の閉塞状態が回避され、さらに鼻呼吸での睡眠が可能になるので、いびきも解消していきます。
ただ、肥満の方であれば並行して減量をするなど生活習慣の改善が必要です。
